Na úhradách za zdravotní péči pro rok 2026 se se zdravotními pojišťovnami dohodly jen tři segmenty – gynekologie, stomatologie a lékárny. VZP se dohodla na společném návrhu také s radiodiagnostikou a dohodu uzavřela i s dialyzační, lázeňskou a ozdravenskou péčí.
Pojišťovny vyjednávaly o cenách celkem s patnácti segmenty péče. Standardní dohodu tak uzavřely jen tři oblasti zdravotní péče. Ostatním poskytovatelům stanoví úhrady ministerstvo zdravotnictví. »Celé letošní dohodovací řízení bylo ovlivněno reálnou ekonomickou situací. Ta významným způsobem omezuje naše možnosti pro růst úhrad v příštím roce. Do dohodovacího řízení pro rok 2026 proto VZP vstupovala s návrhem na zachování výše úhrad jako v roce letošním,« uvedl ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Zdeněk Kabátek.
Dohoda s gynekology zavádí paušální platbu za registrované pacientky. VZP si od novinky slibuje lepší dostupnost péče a také větší důraz na prevenci.
Novinku vítají také poskytovatelé. »Jsme přesvědčeni, že jde o krok správným směrem, ze kterého budou české ženy benefitovat,« uvedl předseda České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP Vladimír Dvořák. Preventivní prohlídky u gynekologů patří k těm navštěvovanějším, přesto je i zde velký potenciál ke zlepšení. »Vloni na preventivní prohlídku u gynekologa zamířilo 1 310 000 klientek VZP ČR. Zhruba 30–40 % žen tyto prohlídky zanedbává nebo na ně chodí nepravidelně,« řekl náměstek ředitele VZP pro zdravotní péči Jan Bodnár.
Změny také u zubařů
V rámci dohody se stomatology jsou zohledněny změny, které souvisejí s ukončením možnosti využití amalgámových výplní od 1. 7. 2026. Změny se týkají zejména úhrady výplní a endodontických vyšetření. Ta budou plně hrazena u pojištěnců ve věku do 18 let. U starších je pak definována plně hrazená varianta s následnou spoluúčastí. Úhrada bílé plomby z fotokompozitu je stanovena ve výši 900 Kč, v případě dětí je úhrada fotokompozitní výplně dohodnuta na 1 300 až 2 350 Kč dle rozsahu výplně. Pokud si pojištěnec zvolí její dražší variantu, například vrstvenou, která je kvalitnější, doplatí si rozdíl mezi úhradou z pojištění a tržní cenou bílé výplně.
Lékárníci se dohodli na zachování stávajících úhradových parametrů. Výše úhrady signálního výkonu za výdej receptu tak zůstává ve výši 32 Kč a za digitalizaci papírového receptu 16 Kč. Stejně jako v uplynulých letech zůstává bonifikační systém ve výši 48 milionů pro lékárny v méně dostupných oblastech. Dalších 20 milionů korun je určeno pro lékárny zajišťující nepřetržitý pohotovostní provoz. Každá z nich může ročně čerpat 720 tisíc korun, tj. 60 tisíc měsíčně.
Segment lázeňské a ozdravenské péče byl uzavřen jen s VZP. Ostatní zdravotní pojišťovny se k tomuto společnému návrhu nepřipojily. Společný návrh zachovává mechanismus a výši úhrady dle roku 2025.
Obdobně se VZP dohodla se zástupci dialyzační péče a se zástupci poskytovatelů v segmentu radiodiagnostických služeb. I tam zůstanou úhrady na úrovni roku 2025.
»Finální úhrady tam, kde zatím k dohodě nedošlo, stanoví ministerstvo zdravotnictví prostřednictvím úhradové vyhlášky, která vyjde na podzim,« informovala tisková mluvčí VZP Viktorie Plívová.
(jad)