Tuberkulóza zůstává hlavní příčinou úmrtí na infekční onemocnění na světě. Jen v loňském roce na ni zemřelo odhadem 1,23 milionu lidí, oznámila Světová zdravotnická organizace (WHO) a zdůraznila, jak křehký je pokrok, kterého bylo v boji proti ní dosaženo. Velký důraz je kladen na prevenci, kterou však v ČR evidentně postrádáme. Nemluvě o situaci v MHD a ve školách!
Podle výroční zprávy WHO klesl počet úmrtí na tuberkulózu ve srovnání s rokem 2023 o 3 % a počet případů se celosvětově také snížil, a to přibližně o 2 %.
Odhaduje se, že v roce 2024 bylo nakaženo 10,7 milionu lidí: 5,8 milionu mužů, 3,7 milionu žen a 1,2 milionu dětí.
Tuberkulóza je onemocnění, kterému lze předcházet a které je léčitelné. Je způsobena bakterií, která obvykle postihuje plíce. Šíří se vzduchem, nejčastěji když nakažená osoba kašle nebo kýchá.
Situace v ČR
V roce 2024 bylo do RTBC hlášeno celkem 455 onemocnění tuberkulózou všech forem a lokalizací, tj. 4,18 případu na 100 000 obyvatel. V porovnání s předchozím rokem se stav hlášených případů lehce snížil (o 4 případy méně než v roce 2023). Z celkového počtu hlášených onemocnění TBC v roce 2024 se jednalo v 376 případech (82,6 %) o definitivní TBC, z toho v 315 případech ověřenou ze sputa nebo laryngeálního výtěru (LV). U 199 nemocných (43,7 %) byla TBC pozitivní při mikroskopickém vyšetření sputa. Podle údajů RTBC se 411 případů (90.3 %) tuberkulózy týkalo onemocnění plic (zahrnuje i plicní spolu s mimoplicní). Mimoplicní TBC byla hlášena u 44 osob.
Výskyt TBC je mnohem častější u mužů než u žen (muži tvoří více než 74 % případů). Nejčastěji byly v roce 2024 mezi pacienty evidovány osoby ve věku 45-49 let. Relativně vzhledem k počtu obyvatel (podle 5letých věkových kategorií až po kategorii 75+) bylo nejvíce případů u mužů věku 45-49 let a u žen v kategorii 75+ let. Počet pacientů mladších 20 let byl v roce 2024 21 (tedy skoro o polovinu méně oproti roku 2023), počet pacientů ve věku 20–29 let se snížil na 38 (49 v roce 2023).
Uprchlíci z Ukrajiny, která má vysoký výskyt tuberkulózy, jsou často testováni na toto onemocnění.
Mezinárodní situace
»Poprvé od doby, kdy pandemie covidu-19 narušila zdravotnictví, se snížil počet případů a úmrtí,« uvedla Teresa Kasajevová, vedoucí oddělení pro HIV, tuberkulózu, hepatitidu a pohlavně přenosné nemoci. »Škrty v rozpočtu a epidemie hrozily zmařením těžce dosaženého pokroku, ale díky politickému závazku, investicím a mezinárodní solidaritě můžeme tento trend zvrátit a tuto metlu jednou provždy odstranit,« zdůraznila.
Financování boje proti tuberkulóze stagnuje od roku 2020. V loňském roce bylo na prevenci, diagnostiku a léčbu k dispozici 5,9 miliardy dolarů. Tato částka je zlomkem toho, co je potřeba (22 miliard dolarů) k uspokojení potřeb do roku 2027.
V roce 2024 se ⅔ případů vyskytovalo v osmi zemích: Indii (25 %), Indonésii (10 %), Filipínách (6,8 %), Číně (6,5 %), Pákistánu (6,3 %), Nigérii (4,8 %), Demokratické republice Kongo (3,9 %) a Bangladéši (3,6 %). Pět hlavních rizikových faktorů je podvýživa, infekce HIV, cukrovka, kouření a zdravotní problémy způsobené konzumací alkoholu.
Jen v roce 2023 na Ukrajině ministerstvo zdravotnictví zaregistrovalo skoro 20 tisíc případů nově nakažených tuberkulózou, což je o 7,3 procenta více než v roce předchozím. Zásadní ale je to, že podle ukrajinských lékařů jsou tyto údaje zavádějící. Někteří dokonce mluví o potenciální hrozbě epidemie, ale protože v zemi není zavedené hromadné testování, relevantní data neexistují.
WHO odhaduje, že rychlý přístup k léčbě od roku 2000 zachránil 83 milionů životů.
(is)
ZDROJ – publikováno agenturou APE-MPE /Agence France-Presse/ÚZIS ČR