Rakovina si v Česku vyžádá každých dvacet minut život jednoho pacienta. Nejčastěji jde o rakovinu plic, tlustého střeva či konečníku, slinivky, prsu nebo prostaty. Přitom až 60 procentům případů rakoviny se dá zabránit prevencí a včasným záchytem. Od nového roku je nově z veřejného zdravotního pojištění hrazeno provedení testu z krve na rakovinu prostaty pro muže ve věku 50 až 69 let.
Dosud se mohou lidé nad 55 let nechat podobně vyšetřit na riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku, ženy navíc na rakovinu děložního čípku a od 45 let na rakovinu prsu.
Rakovina prostaty je nejčastějším zhoubným nádorem mužů. Ročně onemocní tímto nádorem okolo 8000 mužů, což je téměř třikrát více než před přibližně 20 lety. Vyšší výskyt nádorů prostaty je vysvětlován jednak stárnutím populace, jednak nárůstem rutinního preventivního vyšetřování PSA u starších mužů, díky čemuž jsou odhaleny i časné nádory. Ročně umírá na tento nádor přibližně 1500 mužů. V současné době žije v české populaci více než 70 000 mužů s historií tohoto onemocnění.
Nové plošné screeningové vyšetření se týká mužů ve věku 50 až 69 let. V ČR jich žije asi 1,3 milionu a podle odhadu by se jich v prvním roce mohlo screeningu zúčastnit zhruba 300 000. Test PSA by měl muži nabídnout jeho praktický lékař, podle výsledků ho buď předá do péče urologa nebo test zopakuje za dva či čtyři roky. Podobně může testování nabídnout i urolog.
Rizikové faktory: kouření, alkohol, obezita
Každých 20 minut v Česku nějaký pacient s rakovinou zemře. Celkem v Česku žije na 600 000 lidí, kteří se s nádorem léčí nebo se vyléčili. Riziko zvyšuje podle odborníků například kouření, nadměrné pití alkoholu nebo obezita.
Přitom až 60 procentům případů rakoviny se dá prevencí a včasným záchytem zabránit. Screening zhoubných nádorů je vyšetření člověka bez zjevných příznaků preventivně, pokud dosáhne určitého věku. Ženy starší 15 let gynekolog jednou ročně vyšetřuje kvůli riziku rakoviny děložního hrdla při pravidelné preventivní prohlídce. Starším 45 let zdravotní pojišťovna hradí také jednou za dva roky vyšetření prsů pomocí mamografu, mladším ženám lékaři doporučují vyšetření ultrazvukem, na které pojišťovny zpětně přispívají.
Obě pohlaví pak mohou ve věku nad 55 let absolvovat screening rakoviny tlustého střeva a konečníku. Sadu na testování krvácení do stolice mohou lidé dostat u praktického lékaře, objednat se mohou také přímo na vyšetření formou kolonoskopie.
Kuřáci, kteří kouřili krabičku denně alespoň 20 let, mohou podstoupit vyšetření plic na počítačovém tomografu, které zobrazí případné nádory.
Včasné odhalení dává šanci na vyléčení
U některých typů rakoviny je při včasném odhalení nádoru prakticky stoprocentní šance na vyléčení. Nádor prsu lékaři každý rok diagnostikují u zhruba 7000 žen, v ČR žije už 90 000 léčených či vyléčených. »Když se zachytí včas, tak je to téměř stoprocentní. Když se to onemocnění zachytí pozdě, bavíme se o 12 až 20 procentech (vyléčených),« uvedl před časem ředitel Ústavu zdravotnických informací a statistiky Ladislav Dušek.
Zájem o screeningy se liší. Nejmenší je o vyšetření tlustého střeva a konečníku, kterého se účastní jen asi čtvrtina populace. Přitom každému druhému lékaři najdou při vyšetření polyp, ze kterého se nádor může vyvinout. Často ho dokážou přímo při kolonoskopii rovnou i odstranit. Zdravotní pojišťovny těm svým klientům, kteří na preventivní vyšetření nechodí, posílají adresné pozvánky.
Jediným druhem rakoviny, proti kterému existuje očkování, je nádor děložního hrdla, ale i penisu nebo úst. Děti před zahájením sexuálního života se mohou nechat zdarma očkovat, od nového roku se věkové rozmezí dívek i chlapců rozšiřuje na 11 až 15 let. Rakovinou děložního hrdla v České republice ročně onemocní přibližně 750 žen a asi 300 z nich na ni zemře.
Od roku 2025 by mělo být možné se na preventivní screeningové vyšetření objednat přes internet.
(jad)