Letošní novinky ve zdravotní péči

Seznam zdravotních výkonů, který ministerstvo zdravotnictví vydalo pro rok 2025, přináší řadu novinek i ve zdravotní péči. Některé z nich platí již od 1. ledna, u většiny výkonů je ale třeba nejprve uzavřít příslušný smluvní dodatek mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou. V tiskové zprávě o tom informovala Všeobecná zdravotní pojišťovna.  

Jednou z novinek je screeningový program AAA, což je aneurysma abdominální aorty. AAA patří mezi nejzávažnější onemocnění cévního systému, které postihuje nejčastěji muže starší 65 let. Jsou postiženi 4-6 krát častěji než ženy. Na jeho vzniku se podílí více faktorů, nemá specifickou příčinu. Nejzávažnější komplikací diagnózy je pak prasknutí aorty. Jde o život ohrožující stav, který bez včasného léčebného zákroku končí smrtí na vykrvácení. Polovina pacientů umírá už krátce po vzniku ruptury nebo během transportu do nemocnice, proto je zaváděn nový screeningový program určený mužům ve věku 65–67 let. Cílem je včas odhalit přítomnost AAA a v případě nálezu velkého aneurysmatu zahájit preventivní léčbu, například elektivním operačním výkonem.

Nově bude možné vykázat takérozhovor paliatra s pacientem. Jde o podrobný rozhovor lékaře specialisty v oboru paliativní medicína s pacientem se závažným, život ohrožujícím onemocněním. Lékař pacienta informuje o možných léčebných postupech a jejich dopadu na délku a kvalitu života.

Hrazený bude také výkon, který pomůže lépe monitorovat zdravotní stav pacientů s pokročilým srdečním selháním, kteří mají implantovaný ICD přístroj. Zařízení využívá umělou inteligencí, která na základě průběžného vyhodnocování generovaných dat upozorní ošetřujícího lékaře na nutnost kontaktování pacienta v případě zhoršení jeho stavu. Lékař by pak měl okamžitě navrhnout další postup léčby.

Nepovinné očkování také u hygieniků a epidemiologů

V oboru neurologie jsou nově zařazeny výkony, kterými lze vykázat péči o pacienty v pokročilém stadiu Parkinsonovy nemoci. Jde o léčbu pomocí pumpových systémů, konkrétně tzv. dopaminergní pumpy.

Dochází také k zavedení některých dalších výkonů pro vykázání hluboké mozková stimulace, která je nákladnou neuromodulační terapií některých neurologických onemocnění, zejména Parkinsonovy nemoci, různých dystonických syndromů, farmakorezistentní epilepsie atd.

V oblasti gynekologie a porodnictví se mj. zavádí nový roboticky asistovaný laparoskopický výkon pro hlubokou pánevní endometriózu, tj. pro těžký stupeň tohoto onemocnění, kdy dochází například k postižení rekta, močového měchýře, tlustého střeva atd. 

Dochází také k novinkám u geriatrických pacientů, Jde o kontrolu lékového režimu a prevenci sarkopenie. Ambulantní specialista v oboru geriatrie bude moci u pacientů provést tzv. komplexní posouzení lékových režimů. Výkon je určen zejména pacientům zatíženým více diagnózami a s více než pěti dlouhodobě užívanými léčivy. Lékař v rámci výkonu posoudí individuální klinické rizikové faktory a riziková léčiva. Další výkon je pro vykázání diagnostiky sarkopenie, neboli úbytku svalové hmoty.

Nepovinné očkování plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění například proti chřipce od 65 let nebo proti klíšťové encefalitidě od 55 let, bude možné provést nově také v ordinacích epidemiologů a hygieniků.

(jad)